No caso da osteocondrose da columna lumbar, discútense aínda máis os síntomas e o tratamento da enfermidade, a mobilidade da persoa é limitada, a capacidade de levar unha vida normal. Case a metade de todos os pacientes presentan queixas de dor nesta parte das costas. Segundo os resultados de Poll Options Are, a osteocondrose lumbar ocupa o segundo lugar despois das enfermidades respiratorias.
Se ata hai pouco se consideraba que os procesos dexenerativos relacionados coa idade eran a principal causa da patoloxía, agora clarificáronse moitos máis factores que causan a enfermidade. Antes de comezar a terapia, cómpre saber que é a osteocondrose da columna lumbar.
A enfermidade é un cambio patolóxico nos discos intervertebrais, que se acompaña de distrofia dos ligamentos e destrución dos propios corpos vertebrais. É a rexión lumbar que máis sofre xa que experimenta unha tensión tremenda ao levantar pesas en posición sentada.
Os signos de osteocondrose da columna lumbar maniféstanse cada vez máis en mozos que apenas teñen 30 anos. É imposible iniciar a enfermidade, xa que as complicacións están cheas de discapacidade e parálise das extremidades inferiores.
Principais síntomas da osteocondrose lumbar
A osteocondrose lumbar é unha patoloxía deformante que, na maioría dos casos, é un proceso de envellecemento natural. Os altos niveis de actividade física na columna vertebral, os trastornos metabólicos, o abuso de produtos nocivos e o alcohol aceleran este proceso.
Os primeiros signos de patoloxía non aparecen de inmediato, polo que a terapia non sempre comeza a tempo. Con osteocondrose da columna lumbar, os síntomas son os seguintes:
- A dor é máis dolorosa nas primeiras etapas e é aguda en 2-3 etapas do desenvolvemento da enfermidade (con movementos bruscos, o malestar faise máis grave e desaparece durante o descanso na cama).
- Coa osteocondrose, aparecen sensacións de debilidade nas pernas (pérdense reflexos tendinais nas extremidades inferiores, o que se pode ver claramente nas probas neurolóxicas).
- curvatura da parte lumbar;
- Lesión nos ouriños e nos movementos intestinais (dependendo de onde se apertou a medula espiñal).
Tamén se poden observar síntomas adicionais de osteocondrose lumbar: sensación de adormecemento na parte inferior das costas, sequedad e descamación da pel, un cambio na súa sombra (ponse azul). A sudor aumenta na zona das nádegas. A disfunción eréctil é un dos signos de osteocondrose nos homes da columna lumbar.
Con osteocondrose da columna lumbar, os síntomas varían en gravedade. Algunhas manifestacións pódense combinar en síndromes.
Síndrome | Característica |
Isquémico | Aquí é onde aparecen signos de osteocondrose lumbar debido a danos nos vasos sanguíneos. As arterias comezan a cólicas (o proceso faise permanente co paso do tempo). Esta condición caracterízase pola dor nos músculos da parte inferior da perna e das coxas ao camiñar. Se os vasos sanguíneos están pellizcados e estreitos durante moito tempo, a nutrición dos órganos pélvicos é tan perturbada como a súa funcionalidade. Nas mulleres, a patoloxía causa problemas co ciclo menstrual, a capacidade de concibir, a micción |
corpos vertebrais | Caracterízase por dor de diferente intensidade e localización. Xorde despois da carga na columna lumbar: inclinación, levantamento de obxectos pesados. Cando se produce unha hernia de disco, a persoa pode perder tenrura nas pernas. Neste caso, prodúcense cambios na columna vertebral: cambios na postura, a persoa deslízase, a marcha ponse problemática |
radicular | As vértebras volven inestables e comprimen non só as raíces nerviosas senón tamén os vasos sanguíneos. Un síntoma da síndrome é a dor onde os extremos quedan pellizcados. As sensacións desagradables esténdense ás nádegas e ás pernas. Unha persoa ten un aumento do ton muscular, vese obrigada a cambiar de marcha. Sen tratamento para a osteocondrose, as raíces nerviosas inflámanse. Esta condición vai acompañada de edema do tecido corporal que rodea a columna vertebral. O sangue comeza a estancarse, comeza o proceso de envelenamento. Coa síndrome radicular, a dor obsérvase noutras articulacións. Ademais destes síntomas, a parte inferior das costas (parte inferior das costas) sente "asustado". En casos particularmente difíciles, os pacientes xa non poden moverse de forma independente |
As persoas que sofren de osteocondrose na parte lumbar das costas precisan someterse a un exame completo para descubrir a gravedade da enfermidade e determinar o réxime da terapia.
Grao de osteocondrose lumbar
A osteocondrose lumbar desenvólvese gradualmente. Hai tales etapas da progresión da patoloxía:
- Primeiro. Neste caso, o núcleo pulposo, situado dentro do disco, comeza a moverse e cambiar. No anel de fibra aparecen gretas. As raíces nerviosas están irritadas, o que se sinala por dores nas costas. Nesta fase de osteocondrose, os síntomas seguen sendo de natureza local, o que significa que os síntomas só se poden sentir na zona do disco danado. Ás veces é lumbago, pero nas primeiras fases do desenvolvemento adoita haber unha dor aburrida constante. O malestar coa osteocondrose aumenta despois da carga na columna lumbar.
- Segundo. Aquí é onde se destrúe o anel de fibra. A mobilidade das vértebras danadas aumenta a medida que o tecido muscular se tensa. A distancia entre elas diminúe, poden moverse unhas en relación ás outras. Para unha persoa faise máis difícil moverse porque se cansa rapidamente e se sente moi incómodo na rexión lumbar. A dor esténdese ás coxas, pernas e nádegas. A persoa suda máis.
- Terceiro. Nesta fase da enfermidade, a dor aumenta moitas veces porque o anel de fibra se rasga. Neste caso, o núcleo pulposo abandona o seu lugar e fórmase unha hernia inguinal. O paciente sente dor aguda e lumbago cando se comprimen os tecidos e as raíces nerviosas. O malestar faise constante e insoportable. O traballo dos órganos internos está perturbado.
- Cuarto. Hai unha deformación da columna vertebral. É moi difícil que unha persoa se mova, pero o síntoma da dor faise menos pronunciado. Isto non significa en absoluto que a patoloxía xa non se desenvolva. Esta condición é un sinal de que unha persoa pronto estará sentada nunha cadeira de rodas. Ademais, os osteófitos crecen na zona do disco intervertebral danado, o que empeora a condición e fai que os músculos se atrofien.
Se non se controla o desenvolvemento da enfermidade e non se inicia a terapia de xeito oportuno, as vértebras simplemente colapsarán e restableceranse sen que unha cirurxía arriscada e difícil non funcione.
Que facer se a enfermidade empeora?
A osteocondrose lumbar é unha enfermidade difícil que é mellor non levar á última etapa. Cróntase rapidamente, xa que incluso o tratamento máis eficaz só pode deter ou frear o desenvolvemento da patoloxía.
Se hai unha dor severa na zona traseira e unha persoa non pode moverse normalmente, isto indica un deterioro do proceso patolóxico. Na maioría das veces ocorre en pacientes que non seguen as recomendacións dos médicos. Cando se produciu unha exacerbación, unha persoa debería seguir estas regras:
- É mellor renunciar completamente á actividade física polo tempo que leva restaurar a funcionalidade normal do corpo. É mellor deitarse nunha posición cómoda que non cause molestias. É bo se o paciente usa un colchón duro, porque neste caso o corpo (especialmente a columna lumbar) non cae.
- Pódese usar un corsé semirríxido para minimizar o estrés nas costas. Limitará os movementos bruscos.
- Para reducir a gravidade da dor en osteocondrose, cómpre dobrar lentamente a perna no xeonllo no lado afectado. Isto axudará a aliviar a tensión muscular e o tecido nervioso comprimido.
- En casos difíciles, pódese usar o aplicador, pero debe usarse con precaución. O procedemento realízase dúas veces ao día durante 30 minutos.
- Despois dunha masaxe, que restablece gradualmente a circulación sanguínea normal e o ton muscular, debería usar un ungüento antiinflamatorio.
É imposible quentar a zona afectada o primeiro día despois do inicio dunha exacerbación. A calor seca non se aplica ata o segundo día, cando rematou o pico de dor. En caso contrario, o edema tisular aumentará e o estado do paciente con osteocondrose empeorará.
Diagnóstico da enfermidade
A osteocondrose lumbar require un enfoque serio e unha terapia complexa. Será máis doado para o paciente se toma a medicación adecuada e fai os exercicios prescritos polo médico. Para escoller un réxime de terapia, é necesario examinar ao paciente. Débense resaltar os seguintes métodos de diagnóstico:
- Radiografía. Cando se afectan as articulacións lumbares, considérase a máis importante a avaliación radiográfica. A imaxe está gravada en varias proxeccións. Nel pódese ver o dano dos discos intervertebrais, o estado da canle espinal. Cada proxección debe ser perpendicular á anterior.
- Resonancia magnética ou TC. Os métodos presentados axudan a identificar con maior precisión cales son os factores que desencadearon o desenvolvemento da osteocondrose, en que condición non só están as vértebras, senón tamén os tecidos brandos, os vasos sanguíneos e as terminacións nerviosas. Ao mesmo tempo, a persoa non se sente incómoda.
- Exame externo con palpación da zona danada e probas neurolóxicas.
Só un diagnóstico exhaustivo pode saber se unha persoa desenvolverá realmente osteocondrose.
Tratamento da osteocondrose lumbar
Se non se leva a cabo a terapia de osteocondrose lumbar, o paciente desenvolve complicacións como protrusión, espondiloartrosis, hernia, inflamación do nervio ciático, estreitamento da canle espinal e disfunción dos órganos pélvicos. A persoa tamén comeza a coxear, ten paresia e parálise das pernas.
O tratamento da osteocondrose da columna lumbar ten varias tarefas. En primeiro lugar, é necesario desfacerse da inflamación que causa dor nesta enfermidade. Por suposto, cómpre deter vostede mesmo os síntomas desagradables e fortalecer o corsé muscular na columna lumbar e nas extremidades inferiores.
A terapia debe aliviar a inflamación e os espasmos dos tecidos brandos. Recoméndaselle ao paciente medios e procedementos deseñados para mellorar a funcionalidade dos órganos, regular o fluxo sanguíneo, restaurar os procesos metabólicos no corpo e ampliar o rango de movemento. Dado que os pacientes tratan a osteocondrose da columna lumbar durante moito tempo, é necesario escoller os métodos que terán un bo efecto e causarán un mínimo de dano. Utilízanse medicamentos, tratamentos alternativos, fisioterapia, LF e outros métodos.
cirurxía
En casos avanzados, cando o desenvolvemento da enfermidade chegou á fase final, a osteocondrose lumbar require unha intervención cirúrxica. É necesaria a axuda dun cirurxián con complicacións que afectan a funcionalidade dos órganos, unha fractura vertebral. A cirurxía de emerxencia realízase cando existe o risco de parálise das extremidades inferiores.
A intervención máis efectiva é eliminar o disco duro danado. O método microcirúrxico para tratar a osteocondrose da columna lumbar cun endoscopio tamén se usa moito. Este procedemento é menos traumático para o paciente e permítelle recuperarse no menor tempo posible.
Fisioterapia
Na osteocondrose lumbar, os síntomas (trátanse de diferentes xeitos) pódense eliminar coa axuda de procedementos de fisioterapia. Útil:
- correntes diadinámicas;
- electroforese e fonoforese;
- terapia de campo magnético;
- tratamento con láser.
Os procedementos de fisioterapia ofrecen o máximo beneficio na terapia combinada en combinación con medicamentos.
Exercicios de fisioterapia
O tratamento da osteocondrose lumbar é ineficaz sen realizar un complexo de terapias de exercicio prescritas por un médico. Todos os exercicios teñen como obxectivo mellorar a mobilidade da parte inferior das costas, fortalecer o corsé muscular e aumentar a estabilidade da columna vertebral. O complexo debe facerse regularmente.
O médico normalmente prescribe os seguintes exercicios: dobrarse en diferentes direccións, estar de pé, camiñar de ida e volta a catro patas, tensar os músculos abdominais en decúbito supino.
Masaxe
Só se pode realizar despois de resolta a exacerbación ou durante a remisión. Grazas ao procedemento, non só podes relaxar os músculos espasmódicos, senón tamén fortalecelos. A masaxe é máis efectiva despois do baño. Debe facelo un especialista que empregue as técnicas correctas: acariciar, rozar. O procedemento non se debe realizar se hai feridas abertas nas costas ou se lle diagnostica a persoa dermatolóxicas ou problemas coa circulación sanguínea.
Terapia manual
A terapia manual resolve as mesmas tarefas que a masaxe, pero usa técnicas lixeiramente diferentes. Non podes confiar a túa columna vertebral nun afeccionado. O procedemento require un especialista experimentado que non causará danos.
Medicamentos
No tratamento da osteocondrose da columna lumbar non se pode prescindir da medicación. Ao elixir, depende do estado xeral do corpo e do estadio de desenvolvemento da enfermidade. Os grupos de medicamentos máis eficaces para combater a osteocondrose son:
analxésicos.
- AINE: estes medicamentos eliminan a propia inflamación e a dor que a acompaña. Alivian o inchazo, normalizan a temperatura corporal.
- relaxantes musculares: estes medicamentos prescríbenos un médico e só se usan cando os AINE fallaron. Os relaxantes musculares alivian os espasmos musculares.
- Condroprotectores: manteñen a cartilaxe en bo estado sen que se rompa. Non obstante, só son efectivos se esta capa non se elimina completamente.
- antiinflamatorios esteroides. Noméanse os últimos nos casos máis avanzados.
- Multivitaminas e vitaminas B: os preparados presentados axudan a mellorar a funcionalidade do NS.
- antidepresivos (para restaurar o fondo emocional do paciente).
- Bloqueo de novocaína con hidrocortisona. Ten razón na parte das costas onde se orixinou a dor. Os bloqueos raramente fanse porque poden causar atrofia muscular.
- Preparativos para mellorar a circulación sanguínea e a microcirculación.
Os medicamentos tópicos (ungüentos) teñen unha boa eficacia e un mínimo de efectos secundarios. Se o paciente usa remedios populares para a terapia, entón é necesario seguir tomando as drogas.
Prevención da osteocondrose da columna lumbar
A osteocondrose da columna lumbar pódese evitar se segues regras de prevención sinxelas:
- Evite a hipotermia e a infección;
- Non levante obxectos pesados.
- bolsas que deben transportarse alternativamente nos dous ombreiros;
- segue o réxime de beber e come ben;
- Mantén o peso corporal dentro dos límites normais.
- tratamento oportuno de patoloxías esqueléticas conxénitas ou adquiridas;
- ir a nadar, facer máis exercicio, facer un complexo ximnástico lumbar todos os días;
- é examinado regularmente por un médico.
Proporcionar coidados básicos para a súa propia saúde axudará a previr complicacións da osteocondrose lumbar, e hai moitas delas e son difíciles de controlar.