Moita xente asocia a palabra "osteocondrose" coa idade. Hai unha opinión de que se trata dunha enfermidade dos avós na que "urxe na parte baixa das costas" e "dor nas costas". Só hai un gran de verdade neste engano: de feito, a osteocondrose édexenerativa(é dicir, causada por un trastorno metabólico local)cambios na columna vertebralque inevitablemente se producen en todas as persoas maiores. Non obstante, a osteocondrose afecta agora a 9 de cada 10 persoas maiores de 45 anos e as primeiras manifestacións da enfermidade poden comezar xa aos 25 anos.
Esta enfermidade chámase incluso"enfermidade da civilización", xa que a principal causa de osteocondrose é a "explotación" inadecuada da columna vertebral. O feito é que unha persoa moderna somételle a un estrés indebido e, paradoxalmente, non cando corre ou levanta pesas, senón cando se sente durante horas sen levantarse dunha cadeira. Esta carga chámaseestáticae é moi difícil. Porque unha persoa pensa que está descansando cando está sentada. De feito, a columna vertebral funciona con maior tensión en posición sentada.
Como funciona a columna vertebral
Para comprender o que é a osteocondrose, cómpre entender o que é a columna vertebral humana. Todos sabemos que a columna vertebral está formada por vértebras conectadas en serie por discos intervertebrais. En total, unha persoa adoita ter 33-34 vértebras: 7 delas forman a rexión do pescozo, 12 - a rexión torácica, 5 (ou 6 nunha pequena porcentaxe de persoas) - a columna lumbar, outras 5 vértebras que crecen xuntas, forman o sacro e, finalmente, haia rexión do cóccix ten cinco (ou catro - dependendo das características individuais) das vértebras. As vértebras son realmente ósos e están inmóbiles, pero para que se movan libremente, proporcionan mobilidade a todo o noso corpo e non se derruban por impacto e rozamento, hai unha capa de substancia xelatinosa (a chamada) entre cada vértebraNucleus Pulposus), rodeado de fortes placas multicapa (Annulus Fibrosus). Colectivamente, chámase disco intervertebral.Ademais, a estrutura da columna vertebral contén numerosos ligamentos, vasos e nervios. Este é un órgano moi complexo que determina en gran parte o traballo de case todos os sistemas corporais, xa que protexe a medula espiñal e interfire co seu traballo.
As vértebras e os discos intervertebrais renóvanse continuamente ao longo da vida dunha persoa. Isto é posible porque teñen un bo subministro de sangue e sempre están ben alimentados. Non obstante, se por algún motivo a comida flúe cara á columna vertebral en cantidades insuficientes, o núcleo pulposo perde as súas propiedades, o disco intervertebral vólvese plano e menos elástico, aparecen gretas no anel e as propias vértebras comezan a desprazarse en diferentes direccións e a aproximarseun ao outro. Todo isto leva a unha serie de desviacións perigosas, sobre todo aInflamación tanto na columna vertebral como no tecido circundante, así como comprimir a medula espiñal e os nervios espiñais.
É interesante que un concepto como "osteocondrose da columna vertebral" exista principalmente no espazo post-soviético. Na literatura estranxeira os cambios nas espiñas denomínanse"hernias", "dor miofascial", "lesións no disco", "dorsopatía". Entón, se escoitou algo semellante sobre vostede mesmo, ten osteocondrose da columna vertebral. Ahernia intervertebralconsidérase unha das etapas da osteocondrose.
A enfermidade non ten un curso agudo e desenvólvese gradualmente: primeiro o disco intervertebral estreitase, cámbiase dexenerativamente, despois aparecensaíntes; o núcleo pulposo parece ter sido empurrado e mesturado co anel fibroso, rompéndoopero non. Se o anillo fibroso rompe, chámase fractura intervertebral.Na última etapa máis grave de osteocondrose,, os discos intervertebrais están completamente desgastados, as vértebras comezan a frotarse unhas contra as outras e tamén colapsan, aparecen neles o crecemento patolóxico dos ósos e os osteófitos.. Na última etapa, a columna vertebral é por así dicilo "petrificada", é dicir, perde a mobilidade, o que pode provocar un hándicap.
Causas de enfermidades da columna vertebral
Por que motivo se producen todos os cambios dexenerativosanteriores?Como xa se mencionou, a razón principalé o estrés anormal na columna vertebral:Por exemplo, se unha persoa ten que sentarse moito en posicións incómodas, "dobradas", as rexións do pescozo e do pescozo están tensas e non as recibenalimentación de tensión requirida. Ademais, unha mala postura pode provocarosteocondrose.Os deportes, especialmente os deportes de forza, cunha violación da técnica de exercicio, con todo, tamén poden levar acambios dexenerativos na columna vertebral.
Outra causa común é unhalesión nas costas. O desenvolvemento da osteocondrose tamén pode estar influído porpredisposicións xenéticas hereditarias, trastornos hormonais, obesidade, unha dieta pouco saudable, inxestión insuficiente de auga e, como resultado, deshidratación, tabaquismo e abuso de alcol.
As mulleres adoitan atopar as primeiras manifestacións de osteocondrose durante o embarazo. Cando as novas nais alimentan ao seu bebé por si mesmas en posicións incómodas e a miúdo teñen que levalo nos seus brazos, o estado da columna vertebral deteriora notablemente.
Síntomas da osteocondrose
Os síntomas da osteocondrose varían e dependen do departamento exacto no que se produciu o trastorno. A dor é a principal manifestación desta patoloxía, pero ata a roturado anillo fibrosoé leve, pode ser longa e urxente e é posible que os pacientes nin sequera lle fagan caso.Máis a miúdo a dor empeora pola mañá ou despois do esforzo físico e esténdese aos brazos, pernas, pescozo, costelas e peito (neste caso a osteocondrose pode confundirse facilmente coa enfermidade das arterias coronarias).
Ademais,pode adormecer e formigarse nos membros.
Con osteocondrosena columna cervicalpoden producirse dores de cabeza, ás veces moi graves, mareos, náuseas, asubíos nos oídos. O desenvolvemento dunha hernia inguinal, que leva á compresión das terminacións nerviosas, pode provocar unha interrupción no traballo dos órganos internos do nervio afectado. Por exemplo, cunha hernia inguinal na columna lumbar, pode haber problemas coa micción, a potencia desaparece, no peito - indixestión, no colo do útero - problemas co abastecemento de sangue ao cerebro.
Diagnóstico de osteocondrose
Só un médico pode distinguir a osteocondrose doutras enfermidades dos órganos internos e determinar a fonte de dor. O método máis fiable para diagnosticar enfermidades da columna vertebral hoxe en día considérase por resonancia magnética.
Os raios X tamén son fiables, pero menos informativos. Nunha radiografía, podes ver cambios nos discos intervertebrais, pero non podes ver unha hernia, por exemplo, e podes avaliar o estado da medula espiñal e o grao de compresión das vértebras dislocadas. Ademais, a resonancia magnética permite distinguir a osteocondrose doutras enfermidades perigosas, incluídas as formacións malignas e a espondilitis anquilosante.
é posible curar a osteocondrose?
Desafortunadamente, é imposible curar a osteocondrose, pero é posible aliviar o estado do paciente edeter a nova destrución do discomasaxe ou terapia manual, comer ben e renunciar aos malos hábitos. O exercicio, a masaxe, unha nutrición adecuada e a perda de peso poden ter efectos curativos a longo prazo moito maiores que os medicamentos.
Os médicos seguen discutindo sobre a eficacia dos condroprotectores, medicamentos que restauran o tecido da cartilaxe e supostamente fortalecen o anillo fibroso. A súa eficacia non se demostrou suficientemente, pero dado que definitivamente non danan, pódense usar para tratar a osteocondrose.
Se a dor é intensa, o seu médico pode prescribir antiinflamatorios non esteroides (AINE), relaxantes musculares (medicamentos que relaxan os músculos) e analxésicos.
Úsase para tratar a osteocondrose evitaminas, xa que a súa deficiencia provoca unha maior destrución do disco intervertebral:Vitaminas B, por exemplo, axudan a mellorar o metabolismo das proteínas entre os tecidos e, desde entón, as proteínasé o principal material de construción do corpo, a normalización do metabolismo das proteínas axuda a restaurar o tecido nervioso e cartílago. A vitamina A mellora a circulación sanguínea. Non obstante, como con todos os outros medicamentos, debes ter coidado ao tomar vitaminas, xa que poden causar efectos secundarios graves e só se poden tomar despois de consultar cun médico e baixo a súa supervisión.
O tratamento cirúrxico da osteocondrose tamén é posible, pero normalmente úsase se a canle espinal estáestreitada significativamente e os nervios e a medula espiñal están excesivamente comprimidos polas hernias resultantes. Neste caso, a situación é tan difícil que, por exemplo, o paciente non pode camiñar, os seus órganos internos comezan a fallar ou hai un risco de padecer un ictus. Na maioría dos casos, consecuencias tan graves son causadas por osteocondrose da columna cervical e lumbar. Os cambios dexenerativos na columna torácica, incluso con hernias, case nunca requiren tratamento cirúrxico.
Hoxe en día, os métodosda chamada cirurxía de aforrointrodúcense activamente na práctica médica cando os médicos conseguen manter a estrutura integral das vértebras cubrindo parte do núcleo pulposo cun-Endoscopioeliminar. O dispositivo insírese no lugar da lesión espinal a través de pequenas incisións na pel, evitando así grandes perdas de sangue. Dado que non se elimina todo o disco durante a operación, a biomecánica da columna xeralmente non se perturba, o que acorta o tempo de recuperación. Moitas veces, os pacientes levántanse dentro do día da operación. Non obstante, calquera cirurxía da columna vertebral aínda está chea de complicacións e posteriores recaídas da enfermidade, polo que especialistas experimentados intentarán atrasar o tratamento cirúrxico ata o último. E aquí todo depende dos propios pacientes: se seguen todas as recomendacións dos médicos e coidan a súa saúde, incluso con hernias poden prescindir dunha cirurxía.